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健康教育处方:支气管炎

慢性支气管炎是由于物理、化学因素如大气污染、吸烟;感染因素如病毒、细菌、支原体等引起气管、支气管粘膜慢性炎症的改变,临床上以慢性或反复性咳嗽、咳痰为主要症状,有的患 者伴有喘息。每年发作至少持续 3 个月,连续两年以上,并排除心肺其他疾病引起的上述症状。常反复感染而急性发作。该病较常见,患病率较高,多伴有阻塞性肺气肿,久之,可发展为慢性肺源性心脏病。

1 .病因及主要危险因素

(1) 感染性因素 ①病毒感染:如流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒 等引起的呼吸道感染。 ②细菌感染:如流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌等感 染。 ③支原体感染。

(2) 非感染性因素 ①大气污染:与慢性支气管炎发病较密切,有害的化学气体,如二氧化硫、二氧化氮、氯气、烟雾、微粒等对呼吸道均有损害,降低其防御功能,引发此病。 ②吸烟:是慢性支气管炎发生发展的重要因素之一。 50 岁以上吸烟者患病率达 20 %,非吸烟者仅为 10 %,戒烟后慢性支气管炎病情常可减轻甚至痊愈。 ③气候变化:主要是冰冷空气的影响,可成为该病发生发展的因素。④过敏反应:细菌等反复感染,机体对细菌及其炎症产物敏感,或支气管感染后引起自身免疫性损伤;另外,寄生虫、花粉、尘埃等均可成为抗原,引起过敏反应,参与慢性支气管炎的发生。

(3) 内因 ①机体抗病能力低下。 ②植物神经功能失调:副交感神经功能亢进时,较弱的刺激 便可导致慢性支气管炎的症状。 ③内分泌功能减退。

2 .健康教育与行为引导方案

(1) 积极查明病因,进行根治,消除症状,防止并发症发生, 促进患者康复。

(2) 避免有害理化因素的刺激,预防及控制呼吸道的感染 ①尽量远离有害化学气体,如远离有二氧化硫、二氧化氮等污染的地方。不得不接触这些气体时,应注意加强个人防护,如 戴口罩等。 ②戒烟:对预防慢性支气管炎的发生,对减慢或阻止病情发 展及合并症等发生有重要作用。 ③避免接触冰冷空气,冬季外出时要戴口罩,注意保暖。 ④避免接触对自己身体过敏的物质。

(3) 如果发生支气管炎或在支气管炎急性发作期或慢性迁延期时,应及时就医,并注意休息,戒烟,避免冷空气、粉尘等的 刺激。室内温度、湿度要适宜,可吸入蒸气湿化气道。

(4) 注意提高机体抵抗力,加强体育锻炼 ①天气暖和时,最好在户外运动;天气冰冷时,在室内锻炼 较好。 ②运动量适中,不可太剧烈,如慢跑、倒走、做操、打太极拳 等。运动量约 30—60 分钟。 ③营养摄入量充足、合理。 ④如机体抵抗力低下,反复上呼吸道感染或慢支迁延不愈, 应在金沙澳门官网下载app的引导下进行有针对性的治疗。

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